おでこニキビと一言で言っても、10代の思春期ニキビと20代以降の大人ニキビでは、発生するバックグラウンドが根本的に異なる。思春期における主因は、第2次性徴に伴う雄性ホルモン（アンドロゲン）の急増だ。これにより毛穴の奥で皮脂腺が肥大化し、それを餌とするアクネ菌が爆発的に増殖する。成長期特有の生理現象であり、前髪の接触や汗の放置が追い打ちをかける。
一方で、大人の額にできるニキビはより根が深い。乾燥によるバリア機能の低下、慢性的な寝不足、精神的ストレス、そしてメイク汚れの蓄積が絡み合う。皮脂量はむしろ低下しているにもかかわらず、角膜が硬化して毛穴が塞がる「大人型の尋常性痤瘡」だ。思春期と同じ強力な脱脂ケアを大人が行うと、肌はさらなる乾燥に耐えかねて皮脂を過剰分泌する悪循環に陥る。
